Dane osobowe 1. Imiona oraz nazwisko * 2. Data urodzenia * 3. PESEL * 4. Adres e-mail * 5. Numer telefonu * 6. Adres zamieszkania * Wykształcenie 7. Czy jest Pan/Pani przedsiębiorcą? (posiada Pan/Pani aktywną lub zawieszoną działalność gospodarczą) * - wybierz -TakNie 8. Jeżeli prowadzi Pan/Pani działalność gospodarczą - proszę o podanie numeru NIP: 9. Wykształcenie * Niższe niż podstawowePodstawoweGimnazjalnePonadgimnazjalnePolicealneWyższe licencjat/inżynierWyższe magister 10. Czy w przeszłości korzystał Pan/Pani z szkoleń z dofinansowaniem? * - wybierz -TakNie Wypełnij tę sekcję przed przesłaniem formularza 11. Powiat, w którym Pan/Pani pracuje: * 12. Powiat, w którym Pan/Pani uczy się: 13. Proszę o wpisanie nazwy firmy i stanowiska, na którym Pan/Pani jest zatrudniony/a: * 14. Czy jest Pan/Pani bezrobotny/a? * - wybierz -TakNie 15. Czy jest Pan/Pani osobą niepełnosprawną? * - wybierz -TakNie 16. Czy jest Pan/Pani opiekunem/opiekunką osoby niepełnosprawnej? * - wybierz -TakNie 17. Czy posiada Pan/Pani specjalne potrzeby związane z realizacją usługi szkoleniowej? Przesyłając tę ankietę, potwierdzam świadomość następujących warunków: 1. Podane dane są dobrowolne, ale niezbędne do rozpatrzenia wniosku. 2. Mam prawo dostępu do swoich danych oraz ich poprawiania. 3. Podane dane będą przetwarzane zgodnie z polityką prywatności i przepisami prawa.